Болезнь Крона и НЯК – сходства и различия

Номер статьи: 57 — Категория годности: В

Главный официальный документ, которым руководствуется призывная комиссия при наборе призывников – это расписание болезней. Данный документ регламентирует категории годности к военной службе молодых людей. Расписание содержит в себе, кроме прочих, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, относящиеся к заболеваниям органов пищеварения.

Оба заболевания связаны с нарушением функций пищеварительной системы и по общим симптомам кажутся похожими. Но отличительные признаки у этих заболеваний есть:

  1. Главная особенность язвенного колита в отличие от Болезни Крона – очаг поражений. Так, язвенный колит воздействует лишь на толстую кишку, когда болезнь Крона развивается в любой области пищеварительной системы. Она может поразить как ротовую полость, так и анальное отверстие.
  2. Симптомы заболеваний, несмотря на схожесть, отличаются. При обеих патологиях наблюдаются повышение температуры, озноб, отсутствие аппетита и потеря в весе. Но при язвенном колите, в отличие от болезни Крона, редко образуются трещины, язвы, раны, свищи в анальном канале, очень редко бывают запоры, но случаи внутренних кровотечения часты, в результате чего кал выходит с кровью. Так же часто при НЯК бывает диарея с содержанием крови или слизи.

В любом случае язвенный колит и болезнь Крона – это сложные заболевания, которые трудно поддаются диагностике, лечатся долго. Поэтому вполне разумно задаться вопросом: берут ли в армию с болезнью Крона или язвенным колитом?

Болезнь Крона – армия или отсрочка?

Согласно расписанию болезней годность мужчин к службе в армии определяют по пяти категориям:

  • «А» — полная годность к военной службе;
  • «Б» — годность с незначительными ограничениями;
  • «В» — ограниченная годность;
  • «Г» — временная негодность;
  • «Д» — полная негодность.

Согласно статье 57 расписания болезней подтвержденная болезнь Крона любой степени относится к категории «В». Призывник освобождается от несения воинской службы в мирное время и отправляется в запас, ему выдается военный билет. Но в военное время мужчину могут призвать.

Диагноз обычно подтверждается во время планового медосмотра, а также при помощи дополнительных обследований. Врач выдает бланк акта исследования здоровья призывника, в котором все результаты обследования и диагноз указываются. С этим актом призывник направляется в военкомат, где уже призывная комиссия делает заключение о годности к воинской службе. В последующем мужчину больше не привлекают к проверкам и осмотрам.

Берут ли в армию с язвенным колитом

Хронический рецидивирующий неспецифический язвенный колит, как и болезнь Крона, регламентируется статье 57 расписания болезней и относится к категории «В». Призывник так же освобождается от несения воинской службы, получает военный билет и отправляется в запас. В случае призыва по мобилизации мужчина будет задействован, если у него нет других противопоказаний.

Но при тяжелых формах хронического неспецифического язвенного колита призывника относят к категории годности «Д». Это значит, что мужчина полностью освобождается от несения воинской службы, не призывается ни в мирное, ни в военное время. Ему выдается военный билет с отметкой о полной непригодности к службе.

Как диагностируют заболевания органов пищеварения

Диагностика язвенного колита и болезни Крона происходит только инструментальным путем:

  • язвенные образования определяют с помощью колоноскопии;
  • состояние слизистых – с помощью гастродуоденоскопии;
  • различные трещины и эрозии диагностируют через рентген;
  • если подозревают осложнения, то проводят компьютерную томографию;
  • при подозрении на перитонит проводят УЗИ кишечника;
  • степень поражения болезнью определяет МРТ.

Почему при НЯК и болезни Крона не допускают к службе

Оба заболевания имеют симптомы, которые не совместимы с постоянной деятельностью: боли и рези в животе, кровотечения, запоры и поносы. В ходе лечения больной должен принимать ряд лекарственных препаратов: антибиотики, пробиотики, витамины, противодиарейные лекарства. Человек должен регулярно проходить комплекс клинических исследований. Кроме того, больной должен придерживаться специальной диеты:

  • еда, приготовленная на пару;
  • овощные супы, бульоны;
  • нежирная мясо, рыба;
  • слабые компоты и морсы.

Абсолютно запрещены чай, кофе, соки, свежие овощи и фрукты, крупы, бобы. Естественно, под запретом полуфабрикаты, жареная, острая, соленая, копченая еда, сладости и спиртное.

Придерживаться такого режима в условиях армии невозможно. Одним словом, в армии должны служить здоровые работоспособные мужчины.

Таким образом, и неспецифический язвенный колит и болезнь Крона являются серьезным основанием для освобождения призывника от несения воинской службы.

Форум: Болезнь Крона (истории)

Быстрый переход Болезнь Крона (истории) Вверх

  • Навигация
  • Кабинет
  • Личные сообщения
  • Подписки
  • Кто на сайте
  • Поиск по форуму
  • Главная страница форума
  • Форум
  • Общественные организации
    1. Общество родителей детей с ВЗК
    2. Межрегиональное общество больных ВЗК
  • Консультации специалистов
    1. (Раздел закрыт) МДГКБ (Морозовская детская больница, гастроэнтерологическое отделение)
    2. (Раздел закрыт) НЦЗД (Научный центр здоровья детей)
    3. (Раздел закрыт) ГНЦК (Государственный научный центр колопроктологии)
    4. (Раздел закрыт) Энтеральное питание
      1. (Раздел закрыт) Где купить лечебное питание Nestle
  • Аутоиммунные заболевания
    1. Аутоиммунные заболевания
      1. Immune System
    2. Бактерии, вирусы, паразиты и аутоиммунные болезни. Пограничные состояния
    3. Состояния печени, Аутоиммунный гепатит АИГ, первичный билиарный цирроз ПБЦ, первичный склерозирующий
    4. Артриты и артрозы
      1. Arthritis / Rheumatology News
    5. Болезни желудка и пищевода
    6. Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит
      1. Болезнь Крона (истории)
      2. Неспецифический язвенный колит (истории)
      3. Общий форум (ВЗК)
      4. Другие заболевания при ВЗК
      5. Лечение и медицинские препараты (ВЗК)
        1. Хирургические операции на кишечнике и стомирование
        2. Антибиотики
        3. 5-АСК (5-ASA)
        4. Иммунносупресивная терапия
        5. Гормоны
        6. Бактерии
        7. Биологические препараты
        8. Народные и нетрадиционные методы лечения
      6. Опросы
      7. Психология болезни
      8. Больницы, клиники, врачи
        1. Москва и МО
        2. Санкт-Петербург и ЛО
        3. Другие города России
        4. Беларусь
        5. Другие страны
      9. Диагностика
      10. Беременность при ВЗК
      11. Питание при ВЗК
        1. Рецепты
      12. Crohn’s News
      13. Crohn’s Disease News
    7. Болезнь Крона и НЯК у детей
      1. Общий форум (ВЗК у детей)
      2. БК и НЯК у детей (истории)
      3. Детское питание при ВЗК
      4. Психология и воспитание особого ребенка
      5. Законодательство и льготы
    8. Псориаз
    9. Целиакия
      1. Целиакия (истории)
      2. Целиакия у детей
      3. Симптомы и диагностика (Целиакия)
      4. Общий форум (Целиакия)
      5. Осложнения при целиакии
      6. Безглютеновые рецепты
      7. Путешествия при целиакии
      8. Полезные адреса (Целиакия)
  • Другие медицинские форумы
    1. Китайская медицина
    2. Современная медицина
    3. Диагноз пока не определен
    4. Колиты, энтериты
    5. Хирургия и стомирование
    6. Психология
    7. Другие заболевания
  • Форумы не для всех
    1. Комната прекрасной половины
    2. Мужская берлога
  • Форумы о жизни
    1. О детях
    2. Общение
    3. Отдых, путешествия, заграница
    4. Наука и технологии
    5. Автомобили
    6. Кино
    7. Спорт
    8. Домашние животные
    9. Хозяйство
    10. Религия и философия
      1. Христианство
    11. Литература
    12. Музыка
    13. Хобби
    14. Юмор
  • Администрация
    1. Обсуждение сайта и форума

Как лечить запоры при болезни Крона?

Болезнь Крона обычно вызывает частую диарею, однако данное заболевание также может обуславливать запоры. Запоры становятся результатом приёма лекарственных средств, сопутствующих медицинских состояний или иных факторов.

Врачи диагностируют запоры, когда человек опорожняет кишечник менее трёх раз в неделю. К числу других симптомов запоров относятся твёрдый или сухой стул, боль при дефекации, затруднённая дефекация и чувство неполного опорожнения кишечника.

В текущей статье мы обсудим потенциальные причины запоров у людей, страдающих болезнью Крона. Кроме того, мы поговорим о методах лечения данной проблемы и объясним, в каких ситуациях следует обращаться к врачу.

Причины запоров

Фрукты и овощи содержат клетчатку, которая помогает ослаблять запоры

У пациентов с болезнью Крона запоры могут возникать по нескольким причинам. К числу таких причин относится следующее.

Лекарства

Запоры могут развиваться из-за приёма различных препаратов, в том числе противодиарейных средств, добавок железа, блокаторов кальциевых каналов и некоторых обезболивающих.

Диета с низким содержанием клетчатки

Врачи часто рекомендуют пациентам, страдающим болезнью Крона, диету с низким содержанием клетчатки.

Однако низкие объёмы потребляемой клетчатки наряду с противодиарейными средствами у некоторых пациентов могут приводить к развитию запоров.

Стриктуры

Болезнь Крона может вызывать сужение отделов кишечника в связи с сильным воспалением.

Сужения кишечника в медицинской практике принято обозначать термином «стриктуры». Они могут блокировать или замедлять проход стула или переваренной пищи через кишечник и таким образом приводить к запорам.

Стриктуры также могут вызывать боль в животе, вздутие, тошноту и рвоту. Людям, которые наблюдают у себя признаки стриктур, следует как можно быстрее обращаться к врачу.

Без лечения стриктуры могут приводить к опасным для жизни осложнениям. Врачам часто удаётся лечить их при помощи лекарственных средств, однако некоторым пациентам требуются операции, например стриктуропластика или резекция толстой кишки.

Другие причины

К числу других причин запоров при болезни Крона относится следующее:

  • потребление недостаточных объёмов жидкостей;
  • потребление слишком маленьких объёмов пищи;
  • недостаточно активный образ жизни;
  • синдром раздражённого кишечника (СРК);
  • проктит — воспаление прямой кишки.

Лечение запоров

Лечение запоров предусматривает внесение изменений в диету и образ жизни, приём лекарственных средств и тренировки для кишечника. Ниже эти терапевтические стратегии описаны более подробно.

Пищевые волокна

Увеличение объёмов потребления пищевых волокон или клетчатки приводит к лучшему усвоению воды в кишечнике, в результате чего стул становится более мягким и легче выходит из организма.

К числу продуктов питания, богатых клетчаткой, относится следующее:

  • свежие или сухие фрукты, например неочищенные от кожуры яблоки или груши, чернослив, ягоды и апельсины;
  • свежие или приготовленные овощи, например шпинат, морковь, брокколи, сладкий картофель (батат) и неочищенный картофель;
  • бобовые культуры, например чечевица, фасоль и горох;
  • орехи и семена;
  • богатые клетчаткой сухие завтраки, которые часто содержат отруби и цельнозерновые продукты;
  • цельнозерновые хлеба, макароны и рис.

Перед внесением существенных изменений в диету нужно обсуждать это с врачом. Людям, имеющим стриктуры в кишечнике, не следует придерживаться диет, богатых клетчаткой.

Чтобы избежать образования газов и вздутия живота, необходимо включать в рацион продукты с высоким содержанием клетчатки постепенно.

Жидкости

Потребление значительных объёмов жидкостей способствует размягчению стула и его более лёгкому выходу из тела. К числу источников таких жидкостей относится следующее:

  • вода;
  • лёгкие супы;
  • фруктовые и овощные соки без добавленного сахара;
  • спортивные напитки с низким содержанием сахара;
  • напитки, не содержащие кофеина.

Физические нагрузки

Регулярная физическая активность способствует нормальной работе кишечника

Физическая активность способствует более быстрому прохождению стула через кишечник и повышает частоту дефекаций.

Эксперты советуют заниматься спортом по 30 минут в день или хотя бы не менее 150 минут в неделю. К числу рекомендуемых видов активности относятся плавание, езда на велосипеде и оживлённые прогулки.

Пациентам с болезнью Крона бывает трудно заниматься спортом во время развития вспышек. Таким людям могут помочь следующие стратегии:

  • короткие прогулки;
  • регулярные перерывы во время работы за компьютером для разминок и ходьбы;
  • ограниченное использование эскалаторов и автомобиля.

Слабительные

Слабительные средства во многих случаях помогают быстро облегчать запоры. Однако у людей, которые принимают такие препараты в течение продолжительного периода времени, могут возникать трудности при попытке опорожнить кишечник без их использования.

Пациентам с болезнью Крона перед началом приёма слабительных необходимо обсуждать этот вопрос с врачом.

Люди могут приобретать без рецепта следующие виды слабительных:

  • осмотические агенты;
  • слабительные, увеличивающие объём кишечного содержимого;
  • размягчители стула;
  • смазывающие средства;
  • стимуляторы перистальтики.

Стимуляторы перистальтики врачи обычно рекомендуют людям с тяжёлыми запорами или в тех случаях, когда другие методы лечения оказываются неэффективными.

Рецептурные препараты

Людям, у которых запоры носят тяжёлый характер или трудно поддаются лечению, врачи выписывают лубипростон, линаклотид или плеканатид.

Лубипростон повышает содержание жидкостей в толстой кишке, вследствие чего стул размягчается, а частота дефекаций увеличивается.

Линаклотид и плеканатид помогают сохранять регулярную дефекацию, однако от момента приёма и до начала действия этих препаратов может пройти несколько дней. Эти средства у некоторых людей могут вызывать сильное обезвоживание. Кроме того, их не следует принимать детям.

Перед назначением перечисленных рецептурных препаратов врачи должны исключить любые обструкции кишечника, например стриктуры.

Прекращение приёма проблемных препаратов

Если лекарства вызывают запоры, то врач может порекомендовать приём альтернативных средств, снижение дозировки или полное прекращение медикаментозного лечения.

Тренировки кишечника

Некоторым пациентам с запорами врач может порекомендовать тренировки кишечника.

Такие тренировки предусматривают дефекацию в одно и то же время дня. Кроме того, они могут включать некоторые изменения в технике опорожнения кишечника.

Со временем тренировки позволяют добиться более регулярной дефекации.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь помогает лечить запоры у людей, которые имеют проблемы с мышцами тазового дна.

Этот метод лечения предусматривает использование электронных устройств для обеспечения обратной связи, позволяющей отслеживать активность специфических мышц, благодаря чему людям удаётся улучшить над ними контроль.

Когда следует обращаться к врачу?

Пациентам с болезнью Крона следует обращаться к врачу при развитии лихорадки

Пациентам с болезнью Крона следует регулярно проверяться у врача, чтобы специалист мог мониторить развитие симптомов и в случае необходимости корректировать план лечения.

Тяжёлые внезапные запоры, особенно если они сопровождаются болью в животе, могут указывать на стриктуры или непроходимость кишечника. Без лечения такие проблемы способны вызывать опасные для жизни осложнения, например разрывы кишечника.

К числу симптомов стриктур и непроходимости кишечника относится следующее:

  • сильная боль в животе, спазмы или вздутие;
  • тошнота и рвота;
  • высокая лихорадка;
  • тяжёлые запоры;
  • скопление газов.

Людям, которые сталкиваются с такими симптомами, следует немедленно обращаться к врачу.

Притом что во время вспышек болезни Крона у людей часто возникает диарея, некоторые пациенты могут также сталкиваться с запорами. К числу возможных причин такого симптома относятся лекарственные препараты, стриктуры кишечника, а также факторы, связанные с образом жизни, и другие медицинские состояния.

Лечение запоров у людей с болезнью Крона предусматривает внесение положительных изменений в образ жизни и корректировку диеты, а также приём слабительных средств и тренировки кишечника.

Если со временем симптомы не улучшаются, то в такой ситуации людям следует обращаться к врачу.

“Препараты, полученные в результате генной инженерии” – страшновато звучит, не правда ли?

Множество больных неспецифическим язвенным колитом вынуждены на протяжении практически всей жизни принимать лекарства. Как правило, спектр препаратов ограничивается различными форматами 5-АСК (таблетки, гранулы, ректальные свечи, пена), но в сложных случаях дело может дойти и до гормонов с цитостатиками. И вот когда все это не помогает, а становится только хуже, больному НЯК могут предложить следующие варианты развития событий: удалить часть/весь толстый кишечник, тем самым полностью излечив его от неспецифического язвенного колита, или попробовать войти в ремиссию, прибегнув к биологической терапии.

Что же такое генная инженерия? Это совокупность методов и технологий (в т.ч. технологий получения РНК и ДНК) по “вычленению” генов из организма, осуществлению манипуляций с этими генами и введению их в другие организмы.

Ремикейд (Infliximab), Хумира (Adalimumab), Симпони (Golimumab), Энтивио (Vedolizumab) – те самые продукты генной инженерии, которые официально одобрены для применения в лечении НЯК, БК и других аутоиммунных заболеваний. Прочесть о моем опыте использования Ремикейда вы сможете в соответствующей статье, дабы я здесь не повторялся.

Ремикейд, Хумира, Симпони и Энтивио – препараты в высшей степени серьезные, назначать их себе самостоятельно нельзя ни при каком условии! Они могут помочь вам войти в ремиссию: исчезнут типичные симптомы НЯК (диарея, кровь в кале, боли в животе), эндоскопическая картина толстого кишечника придет в норму. Но, как вы уже догадались, есть и обратная сторона медали.

Вот лишь небольшой перечень возможных побочных эффектов (без разбивки на препараты, т.к. в целом у вышеперечисленных лекарств они идентичны):

  • Головокружение.
  • Тахикардия.
  • Аллергия.
  • Диарея/запор.
  • Конъюктивит.
  • Вирусные/паразитарные/бактериальные инфекции.
  • Псориаз.
  • Анафилактический шок.
  • Туберкулез.
  • Лимфома.
  • Лейкоз.
  • Сепсис.

Помимо вышеупомянутой причины рекомендации биологический терапии, поводом может служить невозможность пациента отказаться от приема глюкортикоидов: зачастую, у больных наблюдается дозозависимый эффект. Проявляется он в возобновлении первичной симптоматики НЯК после снижения дозировки гормонов до определенного уровня, что приводит к невозможности полностью отказаться от их использования. Про то, какой вред нанесли мне гормоны в период их применения, можете узнать из этой статьи. У меня есть знакомая, которой многолетний прием глюкортикоидов принес более серьезную проблему – аутоиммунный сахарный диабет.

ФНО-α (фактор некроза опухоли-альфа) – это внеклеточный белок, естественный цитокин, который принимает участие в регуляции нормального воспалительного и иммунного ответа. В организме синтезируется в основном моноцитами и макрофагами. Активирует лейкоциты, и, соответственно, входящие в них лимфоциты – главные клетки иммунной системы, обеспечивающие выработку антител против патогенных организмов. Логичный вывод: чтобы снизить активность иммунитета (если причина вашего НЯК кроется в аутоагрессии), необходимо подавлять ФНО-α. Каковы же принципы работы Ремикейда, Хумиры, Симпони и Энтивио?

Ремикейд (Infliximab)

Является химерным мышино-человеческим моноклональным антителом, которое с высоким сродством связывается с растворимой и трансмембранной формами ФНОα, но не связывается с лимфотоксином альфа (ЛТα).

Хумира (Adalimumab)

Является рекомбинантным моноклональным антителом, пептидная последовательность которого идентична IgG1 человека. Селективно связывается с ФНО-α и нейтрализует его биологические функции за счет блокады взаимодействия с поверхностными клеточными р55 и р75 рецепторами к ФНО-α.

Симпони (Golimumab)

Является человеческим моноклональным антителом класса IgG1, которое вырабатывается линией клеток мышиной гибридомы с применением технологии рекомбинантной ДНК. Образует высокоаффинные, стабильные комплексы “антиген-антитело” как с растворимыми, так и с трансмембранными биоактивными формами ФНОα человека, предотвращая связывание оного с его рецепторами.

Энтивио (Vedolizumab)

Является гуманизированным моноклональным антителом, которое путем связывания с белком клеточной мембраны интегрин-альфа-4-бета-7 блокирует миграцию лейкоцитов в слизистую оболочку кишки. Препарат назначается людям, не ответивших на лечение антагонистами ФНОα.

Моноклональные антитела – это антитела, вырабатываемые иммунными клетками, принадлежащими к одному клеточному клону, то есть произошедшими из одной плазматической клетки-предшественницы.

Проще говоря, если название препарата оканчивается на -mab, значит, вероятнее всего, в его основе лежат моноклональные антитела (“monoclonal antibody”).

Глядя на вероятные побочные эффекты приведенных в жтой статье лекарств, многие отчаиваются. Я вас прекрасно понимаю, друзья! В 2013-м году я долго думал, все взвешивал, проходил через стадии принятия и отторжения заболевания. Риск, как говорится, дело благородное, и этот случай не исключение.

Если положение дел таково, что врач вам предлагает либо продолжать “сидеть” на гормонах, либо операцию, либо биологическую терапию, то, мой вам совет: откажитесь, по-крайней мере, от пожизненного приема глюкортикоидов. Вред, который они очень быстро наносят организму, мало с чем можно сравнить.

Многих интересует вопрос беременности. Да, родить здорового ребенка будет вполне возможно! Моя врач мне говорила, что за два месяца перед зачатием необходимо прекратить терапию Ремикейдом. Однако, в развитых странах (США, Италия, Германия, Франция и др.) известны случаи рождения вполне здоровых деток даже на двойной(!!!) дозе препарата.

Операция или биологическая терапия? Выбор, поистине, чрезвычайно тяжелый. Вероятно, самый сложный в вашей жизни. Оцените все риски, обговорите все со своим доктором и примите единственно верное решение.

температура при болезни крона

Здравствуйте!Помогите, пожалуйста.Мне 29 лет, заболела 1 сентября и до сих пор не могут поставить диагноз.Началось все с легкой тошноты, слабости, температуры 37,8, ломоты во всем теле.На второй день температуры не было. Лечила простуду (фервекс, противовирусные,витамины), никаких улучшений, на пятые сутки начался водянистый стул и сильное урчание в животе, выпила сорбенты (сорбекс ультра), левомицетин ( по 2 т. 4р/д неделю), бифиформ, очистительную клизму,два дня голодала. Вроде все прошло, но 19 сентября эти же симптомы возникли у трехлетней дочери. Нас двоих госпитализировали в инфекционное отделение, бакпосев отрицательный, но лечили ципролетом, фильтрумом, субалином, гропринозином, энтерожерминой. Пока лежали в больнице все было хорошо, после выписки через два дня снова жидкий стул. Госпитализировали меня повторно в инфекционное, промыли кишечник, назначили антибиотики (лебел 10 дней), атоксил, ротабиотик, в/м трисоль, глюкозу с аскорб. Стул нормализовался в больнице, но стал болеть кишечник(гинеколог и хирург исключили что-то другое).Обратилась к гастроэнтерологу, пила интетрикс(все хорошо), смекту. Закончила пить преператы — жидкий стул вернулся. Назначили фталазол, но от него все внутри стало болеть. До сентября проблем с кишечником никогда не было, стул красивый ежедневно утром. Я на жесткой диете, потеряла 15 кг. Когда вес достиг 39кг, прекратились менструации. Сейчас вешу 41, давление 92/65 иногда 83/50.В животе урчание, метеоризм, спазмы. Принимаю де-нол, меверин, салофальк, креон 40 тысяч, эглонил, закофальк, мутафлор, супрадин. Стул кашицеобразный 1-2-4 раз в день без крови (независимо от рациона и принимаемых препаратов).В дни ухудшений — ядовито или темно-зеленый с пеной.Прошла обследования: эндоскопия желудка, колоноскопия с биопсией, УЗИ органов брюшной полости, копрограмма, анализ на дисбиоз, биохимический и клинический анализы крови, общий анализ мочи,трансабдоминальное УЗИ ободочной кишки. Все результаты и видео колоноскопии могу выслать.Два года назад лечила у проктолога острую анальную трещину,делали ректороманоскопию, врач сказал, что все как у 5-летней девочки и даже удивился, что сама рожала. Я устала ходить по врачам. ПОмогите, умоляю!Я еще ребенка хочу, а мне говорят, раньше надо было думать, когда здоровая была ;(
Спасибо, Федот Геннадьевич за консультацию от 23 февраля 2013г.:»Здравствуйте Ольга. Ситуация достаточно непростая для того, что-бы в режиме виртуальной консультации однозначно сказать какая проблему имеет место у Вас. Однако те симптомы, которые Вы описали могут указывать на наличие какого-то воспалительного заболевания толстой кишки (например, болезни Крона, антибиотикассоциированного колита и т.д.) или же какой-то энтеропатии. Для уточнения диагноза Я бы рекомендовал Вам пройти следующие обследования: 1) Фиброгастродуоденоскопию. 2) Тотальную фиброклоноскопию под внутривенным обезболиванием. 3) Консультативный осмотр проктолога. 4) При необходимости капсульную эндоскопию По получению всех этих обследований необходима повторная консультация квалифицированного проктолога и гастроэнтеролога.» Гастроэнтеролог запретила глотать капсулу, сказав, что с таким длинным кишечником, как у меня, возможны осложнения. ФГДС:ГЭРБ 1 степени, хронический гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, хронический дуоденит.Уреазный тест положительный +++.Пропила 12 недель де-нол(антибиотики для лечения хеликобактерной инфекции в моей ситуации не назначили), жалоб на боли и тяжесть в желудке, изжогу, никогда не было и нет сейчас.Последняя копрограмма: неоформл, мазевидный, цвет коричневый, запах специф., слизь небол., кровь, гной не обнар.,лейкоциты 1-2, дрожжи небол. Анализ на дисбиоз:Патогенные энтеробактерии нет, бифидобактерии 10*9, лактобактерии 10*6, общее кол-во кишечной палочки 10*5,УПФ нет, гемолизирующая кишечная палочка нет, стафилококк золотистый 10*3, синегнойная палочка нет, плесень 10*5, дрожжи 10*3, клостридии нет, энтерококк 10*7.Может ли при таких анализах идти речь о бактериальном колите?Или все-таки БК? Стул кашицеобразный, распирание и боль перед дефекацией, метеоризм. Крови нет и не было.Клинический анализ крови:гемоглобин 135, эритроциты 4,2; лейкоциты 6,2;СОЭ 3; лимфоциты 26;моноциты 8; эозинофилы 3.Сдала анализ на целиакию, жду ответов. Имеет ли смысл сдать фекальный кальпротектин, насколько он информативен и показателен? Сейчас принимаю салофальк 1г в день, креон 25 тысяч. А диагноз до сих пор не поставлен. Результаты колоно и биопсии в первом обращении я писала. Помогите, пожалуйста, разобраться.


Рубрики: Вера

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *