ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России

  • Главное
    • 15 Мая 2020

      Дистанционное заседание Учёного совета 14 мая 2020 года

      Тематика — врождённые пороки сердца у новорождённых и детей I года жизни. Доклады представили три отделения.

    • 15 Мая 2020

      Перенос на 2021 год XII Международной конференции «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии»

      В связи со сложившейся эпидемиологической ситуацией в России и мире XII Международная конференция «Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии» переносится на 28-29 мая 2021 года.

    • 12 Мая 2020

      Вышел новый номер журнала «Анналы хирургии»

      Опубликована электронная версия номера журнала «Анналы хирургии» 2019. 24 (5)

    • 8 Мая 2020

      Метод интраоперационной трёхмерной чреспищеводной эхокардиографии у пациентов с выраженной недостаточности митрального клапана

      Применение чреспищеводной эхокардиографии у кардиохирургических больных в условиях операционной — это эффективный, безопасный и высокоинформативный метод оценки анатомии и функции структур сердца, внутрисердечной гемодинамики.

  • Интересные случаи
    • 8 Мая 2020

      Метод интраоперационной трёхмерной чреспищеводной эхокардиографии у пациентов с выраженной недостаточности митрального клапана

      Применение чреспищеводной эхокардиографии у кардиохирургических больных в условиях операционной — это эффективный, безопасный и высокоинформативный метод оценки анатомии и функции структур сердца, внутрисердечной гемодинамики.

    • 30 Апреля 2020

      Случай протезирования торакоабдоминального отдела аорты у ребёнка раннего возраста

      Врождённые аневризмы аорты — достаточно редкое клиническое наблюдение. По данным литературных источников, их частота составляет 1 случай на 12 000 новорождённых. Проблема хирургического лечения данной патологии упирается в малые диаметры поражённых сосудов, отсутствие адекватного синтетического материала для протезирования, перспективу роста пациента.

    • 5 Августа 2019

      Атрезия лёгочной артерии

      Атрезия лёгочной артерии – врождённая патология сердца, при которой изменены устье и клапан лёгочной артерии, в результате кровь из правого желудочка не попадает в лёгочную артерию. Встречается в 1-3% случаев среди врождённых пороков сердца.

    • 1 Августа 2019

      Расслаивающая аневризма аорты

      Расслаивающая аневризма аорты – внезапное формирование дефекта внутренней оболочки стенки аорты с последующим проникновением потока крови в дегенеративно-измененный средний слой, с образованием внутристеночной гематомы и продольным расслоением стенки аорты.

  • СМИ о Нас
    • 6 Мая 2020

      «Болезнь может убить за несколько часов»: как убивает коронавирус

      Всем COVID-скептикам и сторонникам теории заговора ответили специалисты Бакулевского центра. В апреле там открыли отделение для лечения пациентов с коронавирусом, лучшие кардиологи страны были брошены на борьбу с инфекцией.

    • 28 Апреля 2020

      МГУ имени М.В. Ломоносова совместно с коллегами из НМИЦ ССХ им. Бакулева создали и запатентовали биопротез сердечного клапана, покрытого наноалмазами

      Он может без замены функционировать в организме до 20 лет, сообщает пресс-служба МГУ.

    • 28 Апреля 2020

      Российские ученые создали биопротез сердечного клапана с наноалмазами

      Ученые МГУ совместно с коллегами из медицинского центра им. Бакулева создали и запатентовали биопротез сердечного клапана, поверхность которого покрыта наноалмазами. Он может без замены функционировать в организме до 20 лет.

    • 12 Марта 2020

      Заболел? Болей на здоровье!

      Заболевания сердца как осложнения после перенесённого ОРВИ.
      Комментарий и.о. директора НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева Елены Зеликовны Голуховой в сюжете программы «Доброе утро» на 1 канале.
      Фрагмент выпуска от 12.03.2020

  • Наука в НМИЦ
    • 15 Мая 2020

      Дистанционное заседание Учёного совета 14 мая 2020 года

      Тематика — врождённые пороки сердца у новорождённых и детей I года жизни. Доклады представили три отделения.

    • 6 Марта 2020

      Учёный совет 5 марта 2020 года

      Фотоотчёт о прошедшем заседании Учёного совета.

    • 21 Февраля 2020

      Учёный совет 20 февраля 2020 года

      Фотоотчёт о прошедшем заседании Учёного совета.

    • 7 Февраля 2020

      Учёный совет 6 февраля 2020 года

      Фотоотчёт о прошедшем заседании Учёного совета.

  • Объявления профсоюза
    • 6 Февраля 2020

      Поездка «Сокровища Большого Сочи»

      Приглашаем членов профсоюза на экскурсионную поездку в Сочи (10-12 апреля 2020г.).

      Заявки принимаются до 28 февраля 2020 г.

    • 22 Января 2020

      Путевки на летний отдых в 2020 году

      Профсоюз работников здравоохранения Москвы предлагает путевки на летний отдых на российских курортах в 2020 году.

      Срок подачи заявок – до 10.02.2020 г.

    • 18 Сентября 2019

      Билеты на новогодние городские представления

      Предлагаем членам профсоюза подать заявки на билеты на новогодние городские представления для детей от 2 до 14 лет.

    • 6 Февраля 2019

      Поездка «Брянск – Красный Рог – Овстуг»

      Профсоюз приглашает на двухдневную экскурсию.

Бакулевский центр сердец: 2 дня из жизни

Окраина Москвы. Рядом Рублевское шоссе. Мы стоим у здания Научного центра сер­дечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева, в просторечии Бакулевки. В рекламных материалах его еще называют Дом сердца.

Этот центр считается самым крупным в мире, по крайней мере детей с врожденным пороком сердца здесь оперируют больше, чем в любом другом месте планеты: таких операций тут делают 3700 в год, а в самой большой американской клинике в Бостоне — 1000.

Лео Бокерия пришел сюда после аспирантуры еще в 1968 году. Правда, тогда Институт сердечно-сосудистой хирургии располагался в куда более скромном здании. Нынешние корпуса, больше напоминающие пяти­звездочную гостиницу, — в числе заслуг Бокерия, только уже не как врача, а как администратора, умеющего налаживать отношения на самых разных уровнях, от прораба до президента.

Кабинет директора. При входе — клятва Гиппократа, на столе у секретаря бумаги: «семья N выражает благодарность за спасение жизни M…», «приглашаем принять участие в конференции по…», «смета расходов на…».

Заходим в кабинет. Массивная мебель, кажется, в стиле ампир. На полу, на полках, на столах сувениры. Самый заметный — плюшевый лев чуть ли не в натуральную величину. Ассоциация прозрачная: Лео — лев.

Заходит Бокерия. Он уже успел переодеться для операции. Бледно-зеленый балахон хирурга как-то странно смотрится в дорогом кабинете. Уместнее было бы что-нибудь от Армани.

— У меня через пятнадцать минут операция. Давайте пока поговорим.

— Мы хотели бы побеседовать о таком понятии, как время…

— Ну, время так время. Пожалуйста.

Лео Бокерия — рекордсмен среди российских медиков по количеству интервью. Его спрашивают о чем угодно: о системе медицинского страхования, о супружеских изменах, о здоровом питании, о грузино-осетинском конфликте. Мы вот спросили про время.

— Мое личное время определяется прежде всего сном. Сплю я примерно по шесть часов в сутки. Вот это я очень точно для себя определяю: где бы я ни был, стараюсь ложиться в одно и то же время: в двенадцать — в начале первого. Встаю я где-то в шесть тридцать. А дальше… У меня же очень простой график жизни: я прихожу в институт, за пятнадцать минут успеваю поговорить с двумя-тремя людьми и ухожу в операционную. Когда я возвращаюсь после операций, у меня, как правило, достаточно много встреч с сотрудниками, с гостями, и телефонные есть дела, и почта. Обычно почты за день набегает очень много. Это с виду она вот такая (показывает пальцами размер кипы), а ведь все надо прочитать, что-то написать там… Потом приходят ответы и так далее. Домой я прихожу в девять-десять часов, иногда в половине одиннадцатого. Одним глазом смотрю бокс или футбол, другим глазом ем, третьим — читаю почту или подписываю какие-нибудь документы… Моя жизнь предельно примитивна, за редким исключением, когда раз в два месяца удается пойти куда-то, послушать или посмотреть что-то…

Время, отпущенное на первую часть интервью, истекло.

Бокерия знаменит тем, что допускает журналистов в святая святых — в операционную. Непонятно, как это рассматривать — как пиар-ход, как открытость или просто как нехватку времени на долгие разговоры.

Отправляемся в операционный блок. Система защиты вызывает ассоциацию с военной базой.

Переодеваемся. Бахилы, балахон, шапка, маска. Неприкрытыми остаются только кисти рук и глаза. Теперь нас можно спутать с любым из медиков. Даже немножко неудобно, будто тыловики надели гвардейскую форму.

Через пару часов мы научимся определять статус человека, несмотря на этот камуфляж. То ли осанка, то ли уверенность в движениях позволяет отличить маститого хирурга от медбрата. И еще маленькая деталь: простые врачи и медсестры завязывают обе тесемки маски на затылке, а оперирующие хирурги пропускают верхнюю ленточку под ухом и узел затягивают на макушке. Бокерия потом попытался нам объяснить:

— Наверное, хирурги более ответственно относятся к стерильности. Все-таки они находятся ближе к больному…

Операционная. Холодно и очень светло. У операционного стола бригада: сам Бокерия, мед­сестра, двое молодых хирургов-ассистентов. Неподалеку анестезиологи. Они уже сделали свое дело и теперь неторопливо поглядывают на приборы, поддерживающие наркоз.

Выбираем место поудобнее и начинаем смотреть. Вдруг к нам бросается анестезиолог и чуть ли не силой перемещает в другой конец зала. Кажется, он даже матерится, хотя из-под маски не слышно. Оказывается, мы встали около резервного стола с хирургическими инструментами. А здесь все стерильно. Очень стерильно.

Бокерия сложно узнать: помимо маски его лицо закрывают толстые очки с дополнительными линзами. Операция на сердце — дело тонкое, а тут еще работают с ребенком.

Вокруг очень тихо. Лишь время от времени стучит автоматическая дверь, пропуская медсестер с коробками — в них растворы и медикаменты. Бокерия говорит так, что можно услышать, только став почти рядом. Это вам не интервью.

— Смотрите, оно натянулось, закрылось…

— Вот эта комиссура…

— Два пинцета дай…

— Отсос дайте…

— Вот так лучше стало, значительно…

Голос очень спокойный, как будто усталый дедушка говорит с внуком. Лишь один раз Бокерия взорвался на молодого ассистента:

— Делать нужно как надо, а не как удобнее!

А потом снова миролюбиво-деловитое:

— Дайте ножницы…

— Стол вверх и на меня…

Порой можно обойтись и без слов. Бокерия протягивает руку, и медсестра уже понимает, какой именно инструмент в нее нужно вложить.

Пациента практически не видно. Из-под простыней виднеется только макушка, едва покрытая волосиками. Медбрат объясняет: этому ребенку четыре месяца.

— Каждый год в России рождаются почти 25 тысяч детей с врожденными пороками сердца, — приводит печальную статистику Бокерия. — Больше половины из них нуждаются в срочной операции. Если ее не сделать, то 70% погибнут, не дожив до года. Это все очень грустно. Но, с другой стороны, если вовремя прооперировать, то 97% детей становятся совершенно здоровыми людьми.

Сейчас как раз исполняется десять лет акции «Прикоснись к сердцу ребенка», которая началась в 1999 году по инициативе Бокерия. Помимо сбора средств на лечение и поездки хирургов по регионам в нее входит футбольный матч.

— Идея состояла в том, чтобы показать, что дети, которые перенесли операции на сердце, могут хорошо играть в футбол, — вспоминает Лео Бокерия. — В первый раз против наших бывших пациентов играла команда «Хит-FM», которую возглавлял Олег Газманов. Кстати, наши ребята выиграли. Но футбол — это, конечно не все. Во время нашей акции тысячи детей в регионах получили бесплатную медицинскую консультацию, а сотням у нас в центре была оказана хирургическая помощь.

Собственно, Бокерия не только врач, но и общественный деятель. Среди его главных проектов — Лига здоровья нации, которая занимается и сбором средств на лечение детей, и просветительской работой, и всевозможными консультациями, и борьбой за здоровый образ жизни.

Вот стоит человек, вроде бы ни о чем, кроме операции, не думает, а по всей стране по его инициативе проводятся акции, выезжают специалисты, обследуются тысячи людей.

Операция продолжается. У изголовья стола стоит небольшая лесенка. Забравшись на нее, можно посмотреть, что делают хирурги. Она редко пустует. Вот молоденькая медсестра следит за движениями Бокерия. В ее позе читается почти что благоговение, словно монашка слушает проповедь епископа. Вслед за ней на ступеньках оказывается брутальный хирург из соседней операционной. Он впол­голоса согласовывает с Бокерия график операций. И тоже внимательно следит за движениями рук и скальпелей.

Наконец место освобождается, и мы можем попасть на «смотровую площадку». Из разреза торчат нитки, длинные резинки, толстые пластмассовые трубки. Можно рассмотреть сердце. Оно совсем маленькое, размером с грецкий орех. Видны какие-то белые и розовые лоскутки.

Вот уже час сердце стоит. Вместо него работает АИК — аппарат искусственного кровообращения. По трубкам кровь перекачивается в прозрачную емкость, напоминающую трехлитровую банку. Ее насыщают кислородом и возвращают обратно в тело. Слышно неприятное хлюпанье.

За жизнью пациента следит множество аппаратов. Датчики, вращающиеся колесики под стеклом, мониторы, пульт, лампы, какой-то совсем непонятный ящик, емкости с препаратами для анестезии, снова монитор. На одном из приборов, напичканных электроникой, притаились маленькие иконки с изображением Богоматери и святой Елизаветы. Действительно, не у Дарвина же искать поддержки…

Раздается команда: «Греем!» Это примерно как крик «Земля!» после многомесячного плавания. Во время операции тело охлаждено. Мы с легким ужасом наблюдали, как медсестра периодически засыпала колотый лед.

Сейчас операция заканчивается, и телу возвращают привычную температуру. Зеленая линия на мониторе изгибается раз. Еще раз, еще. Все чаще и чаще. Слышим успокаивающий голос:

— Мы имеем дело со стандартной ситуацией, все идет так, как должно идти. Сейчас отпустили артерию, сейчас открыли аорту, потихонечку начнем дышать.

Выходим из операционной. В коридоре Бокерия объясняет нам, что, собственно, происходило эти два с половиной часа:

— Сложная была операция. В норме от сердца должна отходить и легочная артерия, и аорта. А здесь выходил только один сосуд, только аорта, а артерия уже шла от нее. В результате кровь, насыщенная кислородом из легких, не могла уходить к органам. Ситуация осложнилась еще тем, что в аорте неправильно работал клапан. В этом возрасте протезировать его нечем, таких маленьких клапанов просто не делают. Было нужно реконструировать этот клапан. Я откорректировал клапан, функция вроде
хорошая получилась.

— Вы много оперируете детей?

— Я стараюсь делать 50% детей и 50% взрослых. Получается и так: делаю трех детей и двоих взрослых.

— Насколько типично для директора крупного института такое количество операций в день?

— Это типично для многих клиник. Но раньше, когда работал замес­тителем директора, я уходил в операционную в одиннадцать часов утра. К этому времени я уже был измочаленный, замученный всеми вопросами, которые начинал решать с восьми часов. Приходил из операционной уже без сил, хотя мне и лет было меньше… А когда мы стали переезжать, я решил перенести сюда такой американский стиль работы. В итоге получается 17–18 операций в неделю.

— Ваша работа очень напряженная. Ни секунды присесть, выпить кофе. Как вы отдыхаете между операциями?

— Как отдыхаю? Очень просто. По дороге из одной операционной в другую. Это и есть весь отдых…

Снова операционная. Уже другая. Снова тишина, остановленное сердце, трубки, часы на стене, множество приборов и две маленькие иконки.

И опять маленькое сердце. Кажется дряблым. Вдобавок к пороку сердца у этого младенца болезнь Дауна. Эти два недуга часто идут вместе.

Ножницами хирург делает малюсенький надрез.
1
— Пинцет…

— Так, уже лучше…

Раздается финальное: «Греем!» Тело начинает возвращаться к жизни. Бокерия благодарит бригаду и уходит. Работа в операционной на этом не кончается. Но после того как сердце запущено, главному российскому кардиохирургу уже делать нечего. Он экономит время.

Продолжаем пытаться взять интервью.

— Скажите, те двое детей, которых вы сегодня оперировали, — с ними все будет нормально? Они будут жить?

— Ну, тут все удачно должно быть… Эти дети маловесные, требуют очень серьезного выхаживания. Но операции прошли успешно.

— Вообще много больных не выдерживают хирургического вмешательства? Говорят, что у каждого врача есть свое маленькое кладбище…

— На операционном столе вероятность летального исхода небольшая. Есть заболевания, при которых смертность — ноль. Статистика для самых сложных случаев: 5–7% не удается спасти. Любая патология излечима, если вовремя обратиться к врачу. Гораздо страшнее пустить болезнь на самотек. Наплевательское отношение к себе — национальный стандарт. За свое разгильдяйство платим: от болезней сердца умирают пятьдесят семь человек из ста. Наркоманов, алкоголиков, жертв несчастных случаев, вместе взятых, меньше, чем сердечников. Отсюда средняя продолжительность жизни — 60 лет. В странах, где кардиохирургия популярна, люди живут 80 лет. Очень часто люди отказываются от лечения, мы с этим сталкиваемся, — Бокерия вздыхает.

Тема несвоевременного обращения к врачам — больная для большинства медиков, которым приходится конкурировать с «народно-телевизионной» медициной. В Бакулевке известен случай: мать забрала свою маленькую дочку с операционного стола после того, как по телевизору сказали: единственный способ избавиться от врожденного порока сердца — пройтись по бутылочным стеклам. Девочка умерла.

— Скажите, для вас смерть не стала чем-то обыденным?

— Да нет… Этот вопрос часто задают. Нет, это очень тяжелые переживания, поверьте мне. Притом что, как мне кажется, я допускаю мало ошибок, как мне кажется, потому что опыт очень большой. Но это всегда, конечно, жуткие
переживания. Ты познакомился с больным, поговорил с его родственниками, ты берешь его и практически уверен, что все будет нормально… С другой стороны, за эти годы у меня выработалось понимание того, что я сделал максимум.

— Лично для вас что значит слово «смерть»?

— Для меня смерть очень много значит, — голос Бокерия становится тише и грустнее. — Это — потеря человека. Я смерти отца не помню, был маленький, а вот когда умерла мама… Несколько друзей близких я потерял. Это — очень серьезная опустошенность. Она потом преследует тебя долгие годы. Обычно с друзьями связаны какие-то смешные истории. Ты начинаешь рассказывать какую-то байку: «А вот мы тогда с ним…» А потом осекаешься — этого человека уже нет… Простите, мне нужно на операцию.

Комната перед операционной. Помыть руки. Сначала одним специальным средством, потом другим. Затем просушить. Медсестра протягивает Бокерия резиновую перчатку. «Чпо-о-о-ок!» — резким движением он вдевает в нее левую руку. «Чпо-о-о-к!» — правую. Можно идти к столу. Операционному.

Здесь сердце большое, сильное. Женщине сорок лет.

— Ножницы…

— Скальпель…

Видно, как Бокерия вырезает кусочек ткани, пинцетом передает медсестре. Взамен она что-то достает: похоже на металлическое колесико.

— Хотите посмотреть? Вот так выглядит искусственный клапан. Между прочим, российского производства. Home made, так сказать, — кардиохирург позволяет себе улыбнуться секунд на десять и снова сосредоточенно принимается за работу.

Спринцовкой наполняют сердце воздухом. Оно надувается. Похоже на мешочек. Видны сосуды. Становится заметно: за годы наросла жировая ткань — белые полоски.

Снова: «Греем!» Но что-то идет не так. Сердце не желает заводиться. Прибор отмечает его удары звуковыми сигналами. Пищит, опять замолкает. Молчит долго, выдает долгожданный писк. Врачи озадачены, постоянно смотрят на мониторы. Потом все налаживается. Разноцветные кривые начинают ползти как положено. Бокерия прощается с бригадой.

Интервью продолжается.

— У вас много титулов, много должностей, хорошие отношения с властями. Вам кто-нибудь мешает работать?

— Такое тоже бывает. Вот, например, Лига здоровья нации объявляет о проекте «Армия без табака». И через некоторое время появляется бумага, что, дескать, Бокерия пробил эту акцию с помощью американской разведки, чтобы контролировать состояние дел в российской армии. Это же смешно! То же самое и с трансплантацией сердца.

— Что же здесь мешает?

— Создается общественное мнение, что будут убивать людей для того, чтобы делать пересадку сердца. Подозревают врачей в том, что мы возьмем сердце живого человека и пересадим его другому. Но на самом деле эта процедура продумана до мельчайших тонкостей. За восемь часов до того, как у донора возьмут сердце, делается разделительный тест, на котором присутствуют судмедэксперт и другие специалисты. Несколько человек, которые видят, что мозг мертв. Потом через восемь часов все снова повторяется. Это — международная практика, уже десятки тысяч пересаженных сердец сегодня. Взять, например, самую католическую страну — Испанию. Там церковь стала инициатором внедрения этой операции. Нет проблем ни в Италии, ни в Польше. А мы никак не можем сдвинуться с мертвой точки.

Последняя операция на сегодня. Атмосфера уже не такая напряженная. Или мы просто привыкли?

Если смотреть со стороны, то не происходит ничего нового. У стола такая же бригада из четырех человек: Бокерия и медсестра с одной стороны, двое молодых ассистентов — с другой. Из-за масок даже не различишь, что лица другие.

На самом деле операции очень разные. Какие-то — рутинные, их проводили уже тысячи раз. Другие — абсолютно новые. В послужном списке Бокерия как минимум десяток операций, которые были проведены впервые в стране именно им. Но подробности скрываются за вереницей терминов, понятных только специалистам: «трансмиокардиальная реваскуляризация», «имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов», «динамическая кардиомиопластика»…

Из последних направлений, которые внедряют в Бакулевке, — эндоваскулярные операции. Операцию на открытом сердце хорошо выдерживает молодой организм. Пожилым людям часто отказывают в операции. А тут делается лишь малюсенький надрез в бедренной артерии, куда вводится катетер со сложенным искусственным клапаном. Инструмент перемещается по сосудам и доходит до цели, а врачи отслеживают процесс на мониторе, отображающем сердце в формате 3D.

Медики так описывают свое изобретение: «Внешне операция лишена всякого эффекта. Никаких больших разрезов грудной клетки, никаких подключений к аппарату искусственного кровообращения… На память об операции пациенту на теле остается лишь отметина в три миллиметра».

Но такая операция запланирована на завтра. А пока традиционное:

— Скальпель…

— Промываем…

В работе небольшая пауза, минуты полторы. Хирурги ждут, когда подключат какой-то аппарат. Бокерия пользуется передышкой:

— Прихожу как-то на рынок и прошу: «Дайте, пожалуйста, вражеского сыра». Продавец делает большие глаза: «Это какого?!» А я ему отвечаю: «Сулугуни, конечно».

Аппарат заработал. Бокерия снова становится серьезным.

перация подходит к концу. Но сердце не хочет включаться.

— Пульс…

— Давление падает…

Прибор, следящий за состоянием больного, издает неприятный сплошной писк.

Бокерия берет в руки нечто напоминающее две большие металлические ложки с деревянными ручками. Медбрат что-то подкручивает на приборе. Лео опускает эти ложки прямо в грудную клетку. Командует:

— Разряд!

Тело слегка дергается. Писк тут же становится прерывистым. С первого удара током сердце заработало. Операция окончена.

Снова кабинет директора. Бокерия выглядит относительно бодрым и готов отвечать на любые вопросы.

— Вы основную часть дня заняты на операциях. Плюс к этому у вас много общественных нагрузок, та же Лига здоровья нации. Как при этом удается управлять огромным институтом?

— Очень многое решают заведующие отделениями. Знаете, у нас нет сплетен и так далее… Когда кто-то из сотрудников каким-то образом прорывается ко мне и начинает мне что-то говорить, я отвечаю: «Послушайте, вы же понимаете, что я работаю с заведующими… Вам надо сейчас остановиться, этот разговор останется между нами, но на будущее зарубите себе на носу…»

— Есть ли вопросы, которые решаете только вы?

— Наверное, да. Это все, что связано с финансами. Когда я был заместителем директора, у нас пять человек имели право подписи на финансовых документах. Но сейчас на всех документах, связанных с деньгами, стоит только одна виза: «Оплатить. Л. А. Бокерия».

— Знаете, мы снова хотели спросить про время. Как на ваш взгляд — вы правильно его распределяете?

— Конечно, нет! Я — академик, директор института, лауреат многих премий, мне надо бы просто ездить на всякие побережья, разглядывать таких вот красавиц… А я… Я как проклятый! Конечно, это неправильно. Но так уж получилось в моей жизни.

Мы смотрим на часы. Время, отпущенное на интервью, закончилось.

Фотографии: Оксана Юшко для «РР»; из личного архива Л. А. Бокерия

Центр сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева

Официальное название: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

  • История
  • Услуги
  • Подразделения
  • Госпитализация
  • Контакты и схема проезда
  • Отзывы

Специализация учреждения — диагностика, консервативное и хирургическое лечение заболеваний сердца и сосудов у всех возрастных групп больных, включая новорожденных детей. Центр разрабатывает методы хирургического лечения врождённых и приобретённых пороков сердца, ишемической болезни сердца, аритмии сердца, сосудистых заболеваний, терминальной сердечной недостаточности, комбинаций этих заболеваний. Также НМИЦ ССХ занимается реабилитацией больных вышеназванных категорий.

Структура НЦССХ им. А. Н. Бакулева состоит из: Института коронарной и сосудистой хирургии, Института кардиохирургии им. В. И. Бураковского и филиала центра – Пермского института сердца. В то же время центр является крупнейшей кардиохирургической клиникой страны и обладает широким спектром лечебных и диагностических возможностей.

  • адрес: Москва, Рублевское шоссе, д. 135

Краткая история

1 сентября 1955 года по распоряжению Совета Министров СССР и инициативе А. Н. Бакулева на базе 1 городской больницы был учрежден Институт грудной хирургии. Институт располагался в двух палатах возглавляемой А. Н. Бакулевым клиники факультетской хирургии Второго Московского медицинского института. 1 марта 1956 года А. Н. Бакулев приступил к обязанностям исполняющего директора новообразованного института.

5 апреля 1961 года Институт грудной хирургии АМН СССР был реорганизован в Институт сердечно-сосудистой хирургии. В 1967 году после смерти А. Н. Бакулева институту было присвоено его имя.

30 марта 1992 года приказом-постановлением Минздрава России и Президиума РАМН образован комплекс, в состав которого вошли три института: Институт кардиохирургии им. А. Н. Бакулева, Институт коронарной патологии с сосудистой хирургией и Институт экспериментальной сердечно-сосудистой хирургии.

21 ноября 1997 года в новом комплексе на Рублевском шоссе была проведена первая операция. Официальное открытие состоялось через год, в ноябре 1998 года.

2005—2012 гг. в состав НЦССХ также входил Пермский институт сердца.

16 июля 2014 года был открыт специализированный реабилитационный центр для детей с врожденными пороками сердца до 18 лет.

29 июля 2015 года Центр перешел в ведение Министерства здравоохранения Российской Федерации. Установлено новое официальное наименование ФГБУ «НЦССХ им. А. Н. Бакулева» Минздрава России.

Структура центра

Научно-клинические подразделения центра

  • Группа легочных проб и мониторинга газообмена
  • Рентгендиагностический отдел
  • Отделение хирургического лечения интерактивной патологии
  • Научно-образовательный центр «Научно-экономическая группа по работе с инновационными проектами»
  • Научно-производственная лаборатория биологических протезов и материалов
  • Отделение переливания крови
  • Лаборатория кардиоплегии
  • Лаборатория клеточных технологий
  • Лаборатория математического моделирования и мониторинга
  • Группа имплантируемых изделий и медицинских клеев
  • Анатомический музей сердца и сосудов
  • Отдел экспериментальных исследований
  • Отдел патологической анатомии
  • Научно-консультативный отдел
  • Отдел ядерной диагностики
  • Отделение хирургического лечения кардиомиопатий
  • Отделение хирургического лечения заболеваний сердца с прогрессирующей легочной гипертензией
  • Отдел клинической лабораторной диагностики
  • Лаборатория клинической микробиологии (бактериологии) и антимикробной терапии
  • Лаборатория искусственного кровообращения
  • Отделение гравитационной хирургии крови и эндоскопии с дневным стационаром нефрологического профиля

Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского

  • Отделение рентгенохирургических методов исследования и лечения сердца и сосудов
  • Отделение неинвазивной аритмологии и хирургического лечения комбинированной патологии
  • Центральное стерилизационное отделение
  • Лаборатория экспресс-диагностики
  • Клинико-диагностическое отделение
  • Отделение хирургии детей старшего возраста с ВПС (после трех лет)
  • Отделение хирургии детей раннего возраста с ВПС (до трех лет)
  • Отделение реконструктивной хирургии новорожденных и детей 1 года жизни с ВПС
  • Отделение интенсивной кардиологии недоношенных и грудных детей с ВПС
  • Отделение неотложной хирургии врожденных пороков сердца
  • Лаборатория перинатальной медицины
  • Лаборатория интраоперационной диагностики и лечения аритмий
  • Отделение анестезиологии и реанимации
  • Отделение реанимации и интенсивной терапии детей старшего возраста с ВПС
  • Отделение хирургического лечения тахиаритмий
  • Отделение физиотерапии и лечебной физкультуры
  • Отделение реабилитации кардиохирургических больных и восстановительной медицины сердца
  • Отделение неотложной хирургии приобретенных пороков сердца
  • Отделение реконструктивной хирургии и корня аорты
  • Отдел реконструктивной и пластической детской хирургии
  • Отдел кардиологии, реанимации и интенсивной терапии
  • Отделение кардиологии приобретенных пороков сердца
  • Отделение реанимации и интенсивной терапии для взрослых
  • Отдел экстренной хирургии, реанимации и интенсивной терапии детей с ВПС
  • Отделение рентгеноэндоваскулярной и интраоперационной диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний
  • Реабилитационный центр для детей с пороками сердца
  • Кардиологический дневной стационар
  • Общеклинический персонал
  • Операционный блок
  • Приемное отделение
  • Научно-консультативное отделение (ИКХ им. В.И. Бураковского)

Институт коронарной и сосудистой хирургии

  • Лаборатория трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации
  • Научно-консультативное отделение (ИК и СХ)
  • Группа мониторинга и диагностики хирургических заболеваний сердечно-сосудистой системы у возрастных больных
  • Группа ультразвуковых исследований сердечно-сосудистой и органной патологии
  • Группа экстренной ультразвуковой и функциональной диагностики
  • Отделение рентгенохирургических, электрофизиологических методов исследования и лечения и апробации новейших технологий
  • Общеклинический персонал
  • Операционный блок
  • Отделение анестезиологии-реанимации института коронарной и сосудистой хирургии
  • Отделение реабилитации больных ИБС
  • Отделение реанимации и интенсивной терапии института коронарной и сосудистой хирургии
  • Отделение реконструктивной хирургии клапанов сердца и коронарных артерий
  • Отделение хирургии артериальной патологии
  • Отделение хирургического лечения нарушений мозгового кровообращения
  • Отделение хирургии сочетанных заболеваний коронарных и магистральных артерий
  • Отделение венозной патологии и микрососудистой хирургии с лабораторией комплексной реабилитации
  • Отделение хирургического лечения ишемической болезни сердца
  • Отделение хирургического лечения ишемической болезни сердца и малоинвазивной коронарной хирургии
  • Отделение клинической флебологии
  • Приемное отделение
  • Центральное стерилизационное отделение

Услуги

В Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева высококвалифицированные специалисты осуществляют лечение: различных форм ишемической болезни сердца; приобретенных и врожденных пороков сердца; аритмии; сердечной недостаточности; патологии сосудов; поражений аорты, брахиоцефальных артерий, почечных артерий, сосудов нижних конечностей; патологий висцеральных артерий; патологий сердца; миокардитов, перикардитов; опухолей сердца; кардиомиопатий и многих других заболеваний.

Для лечения пациентов в НЦССХ применяются различные методы: терапевтические, включающие психотерапевтическое, физиотерапевтическое и медикаментозное лечение; эндоваскулярные методы (стентирование, ангиопластика); хирургические (реконструкция и протезирование клапанов сердца, аорто-коронарное шунтирование, коррекция пороков сердца, протезирование аорты и артерий, микрохирургические операции на венах) и тароскопическая кардиохирургия.

НЦССХ им. А. Н. Бакулева обладает широкими диагностическими возможностями: коронография, электрокардиография, прекардиальное картирование сердца, суточный мониторинг артериального давления, нагрузочные тесты (тредмил-тест, велоэргометрия), эхокардиография, ультразвуковая и транскраниальная допплерография, магнитно-ядерный резонанс, компьютерная томография, позитронно-эмиссионная томография, инвазивные электрофизиологические исследования, спирометрия, радионуклидное исследование, все типы лабораторных исследований.

Платные услуги

Центр имени Бакулева в рамках государственного задания по хирургическому лечению профильных больных, являющихся гражданами России, оказывает медицинскую специализированную помощь за счёт средств государственного бюджета. Платные медицинские услуги предоставляются на договорной основе жителям РФ, а также гражданам иностранных государств.

Порядок госпитализации по ОМС

Плановая госпитализация в ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева» Минздрава России осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники по месту жительства.

Перед принятием решения о направлении пациента в Центр лечащий врач определяет медицинские показания к плановому стационарному специализированному лечению в Центре, которыми являются:

  • Наличие или подозрение на наличие заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации;
  • Риск развития осложнений при проведении пациенту медицинских вмешательств, связанных с диагностикой и лечением.

При направлении пациента на госпитализацию в центр Бакулева, лечащий врач может также использовать и следующие обоснования:

  • Необходимость применения хирургических методов стационарного лечения, не выполняемых в городских, районных и областных лечебных учреждениях;
  • Высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных (сопутствующих) заболеваний;
  • Необходимость дополнительного обследования, в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовки у больных с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего хирургического лечения;
  • Необходимости повторной госпитализации для хирургического лечения по рекомендации федеральной медицинской организации.

Направление оформляется на специальном бланке статистической формы 057/у-04, утвержденном приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг». Направление должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью и печатью лечащего врача и содержать следующие сведения:

  • Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, домашний адрес;
  • Номер страхового полиса и название страховой организации;
  • Свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);
  • Формулировку основного диагноза с указанием шифра заболевания по Международной классификации болезней (МКБ-10);
  • Профиль показанной пациенту специализированной медицинской помощи и условия ее оказания (стационарно, в дневном стационаре);
  • Наименование Центра — ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А. Н. Бакулева» Минздрава России;
  • Фамилия, имя, отчество и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии).

Направление подписывается лечащим врачом. Вторую подпись с указанием ФИО и должности ставит руководитель направляющего медицинского учреждения, либо уполномоченные им заместитель главного врача или заведующий отделением с указанием ФИО и должности. Направлению присваивается регистрационный номер.

Обратите внимание на то, что направляющее медицинское учреждение должно быть включено территориальным фондом ОМС в реестр медицинских организаций, осуществляющих бесплатную для пациентов медицинскую помощь в счет средств ОМС.

К направлению лечащий врач должен приложить выписку из медицинской документации пациента с рекомендациями о необходимости оказания пациенту специализированной медицинской помощи.

Выписка, оформленная лечащим врачом, должна содержать:

  • диагноз заболевания,
  • код диагноза по МКБ,
  • сведения о состоянии здоровья пациента,
  • результаты обследований и рекомендации о необходимости оказания плановой стационарной специализированной медицинской помощи.

К выписке должны прилагаться:

  • Направление из местной поликлиники по форме 057У, подписанное лечащим врачом и руководителем поликлиники
  • Медицинская выписка (не старше месяца), подписанная лечащим врачом и руководителем поликлиники. Выписка должна содержать диагноз, сведения о состоянии здоровья, результаты исследований, подтверждающих диагноз и необходимость оказания специализированной помощи.
  • Медицинские документы: ленты записи ЭКГ (не старше 2-х недель), результаты рентгенографии грудной клетки с описанием (не старше 2-х месяцев), протокол ЭХО КГ (не старше 2-х месяцев), протокол холтеровского мониторирования ЭКГ (при нарушения ритма, не старше 6 месяцев).
  • Паспорт гражданина РФ с отметкой о регистрации места жительства;
  • Действующий полис ОМС;
  • Паспорт законного представителя с регистрацией (в случае, если интересы пациента представляет законный представитель).

Отзывы

«… Преклоняюсь и восхищаюсь вашим мастерством, высочайшим профессионализмом, умом, талантом и преданностью делу, которому вы посвятили свою жизнь. Благодарю вас за сложный, благородный труд, за поддержку и индивидуальный подход к пациентам, за умение возвращать людям жизнь, дарить надежду и веру, за ваши золотые руки, которые творят чудеса! Огромное спасибо за добросовестное исполнение служебных обязанностей, за внимание и заботу, за улыбку и позитив, за душевную теплоту и сострадание, доброту и отзывчивость …»

Центр сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева — адрес, официальный сайт и основные телефоны

Адрес: Москва, Рублевское шоссе, д. 135

Официальный сайт: bakulev.ru

Электронная почта:

  • Консультации и госпитализация: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
  • Организационные и научные вопросы: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Карта-схема — как добраться.

Как добраться общественным транспортом

До научного центра сердечно-сосудистой хирургии можно доехать на метро до станции «Молодежная», а далее на автобусе или маршрутке №127, 626 до остановки «Черепково» или автобусом №660 до остановки «Институт им. Бакулева».

Телефонный справочник

Институт кардиохирургии им. В. И. Бураковского

Адрес: 121552, Москва, Рублевское шоссе, д. 135.

Отделение хирургического лечения интерактивной патологии: многоканальный телефон +7(495) 134-08-39 (пн-пт, 9:00-17:00)

Справочная служба: +7(495) 414-78-69 (по вопросу записи на прием звонить в регистратуру)

Телемедицинский центр: +7(495) 414-79-34, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., по будням с 8:30 до 17:00 (консультации в режиме врач-врач)

Дирекция: +7(495) 414-75-71

Секретариат: +7(495) 414-78-45

Главный врач: +7(495) 414-76-24

Заведующий НКО: +7(495) 414-79-10, Факс +7(495) 414-77-43

Отдел писем: +7(495) 414-78-25

Экономический отдел: +7(495) 414-75-67

Отдел кадров: +7(495) 414-79-51

Гостиница: +7(495) 414-75-46

Адрес: 119049, Москва, Ленинский проспект, д. 8, корп. 7

Регистратура НКО (по вопросам записи на прием): +7(499) 236-91-96, +7(499) 236-96-12 (пн-пт, 8:30-18:00)

Справочная служба: +7(495) 414-78-69 (по вопросу записи на прием звонить в регистратуру)

Рубрики: Вера

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *