Содержание

Эпилепсия у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика эпилепсии

В человеческом мозге миллионы нервных клеток, генерирующих и передающих возбуждение между собой. Этот процесс передачи нервных импульсов именуется электрической активностью. Для здорового человека характерна здоровая электрическая активность головного мозга, но при таком заболевании как эпилепсия электрический разряд в определенном участке мозге резко усиливается и появляется, так называемая эпилептическая активность при которой волна возбуждения очень быстро передается на соседние его участки, что впоследствии вызывает судороги и потерю сознания. Вот почему при упоминании об эпилепсии у всех сразу возникает ассоциация с судорогами.

Что такое эпилепсия у детей?

Эпилепсия — это тяжелое хроническое заболевание ЦНС, для которого характерна беспорядочная повышенная электрическая активность мозга либо отдельных его участков, в результате чего у больного появляются судорожные припадки или потеря сознания.

Причины возникновения детской эпилепсии

Эпилепсией болеют как взрослые, так и дети. Если же говорить о причинах эпилепсии у детей, то в первую очередь в этом могут быть виноваты: постоянный недостаток кислорода у плода во время беременности, перенесённый во время беременности или в ранеем младенческом возрасте энцефалит, черепно-мозговая травма новорожденного, полученная во младенческом возрасте, а также наследственность.

Advertisement

Что еще кроме эпилепсии может вызывать у ребенка судороги?

Если у ребенка впервые случился судорожный припадок, то родителям не стоит паниковать и сразу думать, что это эпилепсия. У маленьких детей довольно часто бывают так называемые фебрильные судороги, вызванные высокой температурой (больше 38). Для того, чтобы фебрильные судороги не повторялись, температуру нужно вовремя понижать при помощи жаропонижающих препаратов.

Судороги также могут появляться не только при высокой температуре, но и при недостатке в детском организме магния, кальция, витамина В6, понижением уровня глюкозы в крови.

Видео эпилепсия у детей

Какими бывают приступы эпилепсии у детей?

Приступы эпилепсии могут быть большими и малыми. Большие приступы характеризуются появлением судорог по всему телу, которые сопровождаются напряжением мышц, закатыванием глаз и потерей сознания. В отдельных случаях такие приступы заканчиваются даже непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием. После окончания приступа у ребенка может наступить долгий постэпилептический сон.

К малым приступам специалисты относят три состояния:

  • Абсансы (замирание, кратковременная потеря сознания);
  • Атонические приступы (приступы, похожие на обмороки);
  • Детский спазм (кратковременные спазмы, при которых ребенок неожиданно выпрямляет ноги и начинает беспорядочно кивать головой).

Из вышеприведенной информации понятно, что проявления эпилепсии достаточно разнообразны, поэтому если у родителей есть хоть малейшее подозрение на наличие эпилепсии у ребенка, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и сделать ЭЭГ (электроэнцефалограмму).

Эпилепсия также бывает симптоматической. Что это значит? Это значит, что эпилепсия может являться лишь одним из симптомов другого заболевания, например, опухоли головного мозга. Поэтому для исключения опухоли врач ребенку может назначить МРТ.

Лечение эпилепсии у детей

Если у ребенка случилось хотя бы два эпилептических приступа, подтвержденные врачебной консультацией и специальными исследованиями (ЭЭГ, МРТ), то ему необходим прием целого ряда лекарственных препаратов, которые в обязательном порядке назначает врач, а не сами родители. Стоит заметить, что прием таких препаратов длительный, и во избежание появления повторных приступов здесь очень важна его регулярность.

Среди побочных действий противоэпилептических препаратов стоит отметить снижение внимания, ухудшение успеваемости в школе. Также в течение месяца после приступа ребенку противопоказан массаж, прием препаратов нейростимулирующего действия, занятия с логопедом.

Advertisement

Симптоматическое лечение эпилепсии заключается в оперативном вмешательстве по удалению опухоли. После операции приступы, как правило, полностью прекращаются.

Еще один, весьма эффективный метод лечения — это стимуляция блуждающего нерва. Суть его заключается в имплантации в тело пациента специального электрического прибора. Данный метод терапии не только не создает больному никакого дискомфорта, но даже улучшает его общее эмоциональное состояние.

Факторы, которые могут спровоцировать приступы эпилепсии у ребенка

Таких факторов немало, рассмотрим некоторые из них:

  1. Прерывистый сон или его отсутствие, в результате чего организм пытается наверстать упущенное путем скачков электрической активности мозга;
  2. Сильный стресс или сильное беспокойство по какому-либо поводу (соревнования, экзамены, личные переживания и пр.);
  3. Прием лекарств, стимулирующих ЦНС, а также большие дозы инсулина;
  4. Тяжелые заболевания, например, пневмония;
  5. Частое мелькание яркого света, как-то при просмотре кино или мультфильмов по телевизору. Это явление носит отдельное название — телевизионная эпилепсия;
  6. Эпиактивность мозга на ЭЭГ. Это состояние коварно тем, что при любых, даже малейших стрессовых ситуациях (болезнь, гормональная перестройка и пр.) у ребенка может случиться приступ.

Излечима ли эпилепсия у детей?

К счастью, эпилепсия у детей обычно проходит сама по себе, особенно если приступы были малые и их было немного. Если же у ребенка имел место хотя бы один большой приступ, то специальное противоэпилептическое лечение он должен проходить не менее трех лет подряд. В течении этого времени ребенку показана госпитализация четыре раза в год с целью обследования и наблюдения. При полном отсутствии приступов в течение трех лет диагноз снимают, однако наблюдение у невролога при этом продолжается еще пять лет.

В заключение всем родителям, чьим детям поставили столь серьезный диагноз, хочется сказать, что не стоит отчаиваться и паниковать. Просто нужно строго соблюдать все рекомендации врача-невролога, проконсультироваться у эпилептолога, и обязательно верить в то, что малыш выздоровеет или, как говорят, перерастет.

Также немаловажен положительный климат в семье, при котором большую роль играет внимание и дружелюбное отношение между всеми членами семьи. К тому же для психологического комфорта ребенка излишне подчеркивать эпилепсию не стоит, так он будет чувствовать себя спокойнее и не будет пытаться манипулировать близкими, используя свою болезнь.

Как избежать детской эпилепсии?

Профилактика эпилепсии заключается в предотвращении внутриутробной гипоксии плода (необходимо побольше бывать будущей маме на свежем воздухе, не курить), в предотвращении инфекций головного мозга и травм, а также стрессовых ситуаций. Также маленьким детям нужно ограничивать просмотр телевизора и следить за тем, чтобы они высыпались.

Advertisement Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Лечение эпилепсии в домашних условиях

Эпилепсия — опасное заболевание, которое сопровождается тяжелыми приступами и потерей сознания. В домашних условиях можно справляться с ее симптомами, но иногда необходимо лечения в стационаре.

Эпилепсия и ее лечение

Основной причиной возникновения эпилепсии (неврологического заболевания) -ослабление функций нейронов в определенной части мозга (в эпилептическом очаге). В результате изменения биоэлектрической активности в очаге тело начинают сотрясать судороги. Существуют следующие типы эпилепсии:

Вид заболевания Описание
Перемежающаяся Возникает у новорожденных, грудничков, судороги переходят с одной части тела на другую
Абсансная Человек замирает, теряет ориентацию в пространстве, судорог нет. Это — детская эпилепсия
Роландическая Встречается в 3-14 лет, проявляется ночными кратковременными судорогами
Миоклоническая Характеризуется частыми судорогами, дебютирует в 10-20 лет
Травматическая Развивается после травмы головы
Алкогольная Возникает у взрослых на фоне хронического алкоголизма

В 50% случаев точные причины болезни установить не удается. Для лечения существует множество схем, которые подбирают в зависимости от вида, тяжести болезни. В один период терапия проводится только одним препаратом, который принимают регулярно. Терапия длится не менее 3 лет, но за этот период препараты могут меняться (подбираются по эффективности). Первая помощь при припадке должна быть такой:

  • уложить человека на пол, диван, голову зафиксировать вбок;
  • одежду расстегнуть, между зубами положить салфетку;
  • после приступа не будить человека, если он заснул.

Любые нетрадиционные средства применяются только после одобрения врачом, у детей до 3 лет выполняется лишь консервативная терапия!

Противосудорожные препараты

Консервативное лечение требуется большинству пациентов, ведь у многих оно позволяет прекратить приступы полностью. Политерапия (прием комбинации антиконвульсантных препаратов) признана менее эффективной, чем лечение одним средством.

Универсального средства не существует, поэтому точное определение формы болезни очень важно.

Наиболее часто пациентам рекомендуются средства на основе карбамазепина — Финлепсин, Тегретол. Их цена невысока — порядка 250-300 рублей за 50-100 таблеток. Карбамазепин блокирует особые натриевые каналы, в результате возбужденные нейроны стабилизируются. Также вещество снижает высвобождение некоторых аминокислот, что уменьшает порог судорожной готовности и риск нового припадка. Дополнительные действия препарата:

  • уменьшение тревожности;
  • прекращение депрессивных состояний;
  • снижение агрессивности, раздражительности;
  • предупреждение головной боли.

Также против эпилепсии назначают лекарства на основе вальпроата натрия (Депакин, Конвулекс), мощные седативные средства с фенобарбиталом (Люминал). При абсансах часто назначают лекарство Этосуксимид, при миоклонических судорогах — Топирамат, Фелбамат. Если вид болезни не установлен, приходится подбирать лекарство по его результативности.

Другие меры против болезни

Большинство препаратов являются довольно токсичными, также они имеют множество побочных эффектов. Поэтому многие больные предпочитают применение невысоких доз антиконвульсантов в сочетании с народными средствами, прочими методами, которые советует специалист.

Некоторым больным помогают магниты — они носят магнитные воротники на шее или прикладывают магниты к вискам, ладоням.

Неплохо зарекомендовал себя при надвигающемся приступе точечный массаж. Как ни странно, но следует массировать область косточки на большом пальце ноги сбоку. На нее надо воздействовать в течение минуты, делая массирование по часовой стрелке. Больным отлично помогают поддерживать здоровье:

  • занятия музыкой;
  • рисование;
  • пение;
  • прочие творческие занятия.

Под контролем близких можно делать против эпилепсии лечебные ванны. Нужно взять по столовой ложке корня валерианы, почек сосны и коры ивы, заварить литром кипятка, настоять час. После этот настой вливают в теплую ванну, в ней находятся 15 минут. Процедуры можно делать ежедневно, перед сном.

В некоторых случаях прекратить приступы эпилепсии может хирургическое лечение, если консервативное оказывается неэффективным. Бывать, что эпилепсия спровоцирована опухолью, аневризмой, травмой головы.

Фитосредства в лечении припадков

Народное лечение эпилепсии считается очень эффективным, если проводить его с одобрения специалиста. Порой травы могут полностью заменить прием таблеток — в легких случаях. Вот действенные рецепты:

  1. Смешать поровну чистотел, укроп, ромашку, зверобой, лаванду. Добавить такие же части мелиссы, пустырника, крапивы, хмеля. Литром заварить три ложки массы, оставить на ночь. Пить по стакану четырежды/сутки 90 дней.
  2. Измельчить 100 г плодов софоры японской, залить 500 мл водки. Настоять в темноте 4 суток. Пить по утрам и вечером по столовой ложке, запивая водой. Курс — 2 месяца.
  3. Аналогичным образом готовить и принимать от эпилепсии можно настойку цветков арники.

От приступов хорошо помогают листья апельсина, цветки одуванчика, трава руты — их заваривают по столовой ложке на стакан воды, пьют по 100-150 мл трижды/сутки.

Другие народные средства

Поскольку при эпилепсии наблюдается сдвиг реакции крови в щелочную сторону, рекомендуется принимать кислые соки. В любое время дня народная медицина советует принимать соки цитрусовых, крыжовника, вишни, яблок, смородины.

Если с утра каждый день держать во рту немного растительного масла в течение минуты, это снижает риск приступов.

Нетрадиционные способы лечения предлагают использовать ароматерапию, особенно, если припадки наблюдаются ночью. Перед сном надо сжигать смолу мирры, семена крапивы, листья мяты и чабреца. Можно также капать в аромалампу масло лаванды, мелиссы. Неплохо зарекомендовало себя «чесночное молоко» — надо поварить зубчик чеснока в 100 мл молока 5 минут, потом процедить, выпить напиток теплым перед сном.

Чем поможет правильное питание?

Рацион человека следует наполнить достаточным количеством жиров, но со сниженным объемом белков. Это улучшает работу мозга и не позволяет возникать дефициту кальция — он играет важную роль в нервной проводимости. Из белковой пищи предпочтительна кисломолочка, яйца, рыба. Прочие советы по питанию таковы:

  • кушать каждые 4 часа;
  • до сна не есть за 2 часа;
  • потреблять много растительной пищи;
  • не забывать о растительных маслах;
  • вместо цельного молока употреблять соевое, кокосовое;
  • не готовить в алюминиевой посуде;
  • не допускать запоров;
  • добавлять к пище отруби.

Рыбу, мясо едят в отварном, паровом виде. Важно кушать больше пищи с фолиевой кислотой — орехов, зелени. Очень вредны для больных алкоголь, копчености, газировка, много сахара и соли — эта еда может провоцировать припадки. Также плохо влияют на нервную систему кофе, крепкий чай, уксус, острые специи. Улучшает работу мозга голодание — его практикуют особенно часто при эпилепсии, не поддающейся лекарственной терапии. Порядок лечебного голодания определяется только врачом.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Эпилепсия – это хроническая болезнь, которая проявляется в виде судорожных приступов, припадков, связанных с нарушением восприятия внешнего мира (зрения, запаха, слуха), реактивных (речь) и двигательных (неконтролируемые, непоследовательные жесты, онемение конечностей или тела) возможностей.

Также возможна потеря сознания (как внезапный приступ или следствие нескольких припадков в достаточно короткий промежуток времени).

Эпилепсия не всегда начинается сразу с пугающих тонико-клонических припадков (крики, судорожные вздрагивания, откидывания головы, непонятные звуки). Данная форма эпилепсии может развиться постепенно.

Первыми «звоночками» наличия болезни могут стать кошмары, ночные мочеиспускания, крики, нарушения поведения. Также постоянные кратковременные ступоры (взгляд в одну точку, отсутствие реакции на окружающих) могут привести к более сложной форме эпилепсии.

Несмотря на спектр возможностей современной медицины, полностью излечить это заболевание или даже выявить его причины не всегда удается.

Замирание – тревожный симптом

Эпилепсию можно контролировать, уверена доцент-исследователь СВФУ Галина Пшенникова. Однако люди, которым поставлен этот диагноз, нередко сталкиваются с непониманием, страхом в окружающем обществе. О том, кого может поразить болезнь и почему важна ранняя диагностика, «НУ_онлайн» рассказала доцент-исследователь.

Встречается ли эпилепсия среди молодых людей? В чем причины этой болезни?
Причин возникновения эпилепсии множество: это и наследственная предрасположенность, последствия травм, врожденные аномалии развития головного мозга, кисты, опухоли. Есть так называемые «криптогенные» формы эпилепсии – когда причина возникновения приступов неизвестна.

В нашей лаборатории по направлению невролога поликлиники №5 постоянно наблюдаются 46 студентов СВФУ и ЯГСХА. Для диагностики заболевания в лаборатории применяется ЭЭГ-мониторинг, современный метод − видео-ЭЭГ-мониторинг, ведется подбор терапии. Вообще, эпилепсия – довольно распространенное заболевание. По статистическим данным, в Якутии ею страдают более пяти тысяч человек. Согласно исследованиям, чаще всех страдают дети и пожилые люди. В Якутске, по нашим данным, среди взрослых эпилепсия чаще наблюдается у мужчин трудоспопособного возраста.

Я считаю, что своевременная диагностика, раннее лечение – залог успеха терапии эпилепсии. Лучший результат работы врачей – это ремиссия, то есть прекращение приступов. Стоит отметить, что сейчас и в улусах медицина развита на достаточном уровне – заболевание вовремя диагностируется, запущенных случаев практически нет.

Какие могут быть симптомы развития эпилепсии? На какие тревожные знаки нужно обратить внимание?
Случился приступ с судорогами − повод обратиться к врачу. Но есть и бессудорожные формы эпилепсии: когда человек ощущает запахи, звуки, которых нет, периодически случаются зрительные галлюцинации. Есть также такой симптом, как «замирание», когда человек «отключается» на несколько секунд. Задуматься о чем-то другом, отвлечься может каждый, но при замирании у человека с эпилепсией отключается сознание. Стоит помнить и о том, что у любого здорового человека может случиться судорожный приступ – 10% людей подвержены этому. Но при разовом случае диагноз «эпилепсия» не ставится, пациент берется под наблюдение.

Как стоит вести себя человеку, который страдает эпилепсией? Надо ли ставить в известность коллег, друзей? Как помочь человеку, если у него случился приступ?
Стоит относиться к этому как к обычному диагнозу, не снижать качества жизни. Если человек, страдающий эпилепсией, попал, например, в новый коллектив, достаточно известить о болезни нескольких коллег, которым можно доверять.

Многие люди стесняются своего заболевания, скрывают от окружающих, постоянно боятся повторения приступов. Это может привести к изменению личности, поведенческим расстройствам, а ими уже занимаются психиатры. Если эпилепсией болен ребенок, то врачи в первую очередь работают с его семьей. Следует сообщить о заболевании воспитателю, учителю, близким друзьям ребенка для того, чтобы те смогли оказать ему необходимую помощь при приступе.

Если вы оказались рядом с человеком, у которого случился судорожный приступ, нужно сохранять спокойствие и не пытаться насильно остановить судороги. Они прекратятся сами по себе через несколько минут. Нужно повернуть больного на бок, расстегнуть ворот рубашки. Во время приступа нельзя давать ему лекарства или жидкость через рот, так как человек может захлебнуться. Нужно следить за тем, чтобы он не ударился головой и другими частями тела об острые углы, и находиться рядом с больным до полного прекращения приступа. Когда он придет в себя, лучше дать ему успокоиться и выспаться.

Насколько сложно вылечить эпилепсию? Доступны ли лекарственные препараты?
Эпилепсию обязательно нужно лечить. Отрадно, что студенты, состоящие на учете у невролога в студенческой поликлинике, лекарствами обеспечиваются бесплатно. Бесплатными лекарствами также обеспечиваются инвалиды. Терапия подбирается каждому пациенту индивидуально в зависимости от формы эпилепсии, характера приступов. Если не лечить это заболевание, создается замкнутый круг: каждый судорожный приступ «прокладывает дорогу» следующему, возбуждая нейроны головного мозга.

В этом году при лаборатории нейропсихофизиологических исследований открывается школа для пациентов с эпилепсией и для членов их семьи, координатором школы является Андреев Мичил Егорович − клинический ординатор. Посетители смогут узнать о своей болезни, о методах диагностики и лечения, пациенты могут поделиться друг с другом об успехах в лечении. Все это делается для того, чтобы больные с таким диагнозом не теряли качества жизни, могли спокойно учиться и работать без приступов, успешно лечиться. Первое занятие школы состоится 12 октября.

Вы, как доцент-исследователь, много времени уделяете научным исследованиям. Были ли претворены в жизнь результаты этих исследований?
Наука тем и интересна, что человек получает возможность исследовать неизведанное ранее, открывать и внедрять что-то новое. Неврология – очень интересная сфера, ведь нервная система – самое главное в организме человека.

В 2004 году во время работы над кандидатской диссертацией, посвященной изучению эпилепсии у детей, мы разработали модель эпилептического центра. Эта идея была реализована благодаря поддержке Управления здравоохранения города Якутска в виде кабинета детского эпилептолога в детской городской больнице. За время работы кабинета по республике наработан хороший опыт. Хотелось бы, чтобы также были открыты кабинеты эпилептолога для взрослого населения, чтобы был единый эпилептологический центр для детей и взрослых. Пациенты с таким заболеванием наблюдаются и состоят на учете у невролога, но этого недостаточно. Поэтому мы в клинике и взяли под наблюдение студентов, возможно, на базе этого опыта мы откроем кабинет эпилептолога. Все необходимое оборудование для этого в нашей лаборатории есть, в планах также внедрение фармакомониторинга противоэпилептических препаратов.

Проблема актуальна еще и потому, что сейчас эпилепсия стала появляться у пожилых людей. Выживаемость после инсультов стала выше, но, как следствие, у людей стала развиваться так называемая «сосудистая эпилепсия». То есть диагноз им ставится впервые в пожилом возрасте.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Видео приступ эпилепсии

Исследования больных с эпилепсией показали и доказали, что запрещать играть в видеоигры, тем у кого эпилепсия, нет необходимости.

Приступ эпилепсии от видеоигры или телепередачи

Видеоигра или просмотр телепередачи может служить толчком к эпилептическому припадку (видео приступ эпилепсии) только у тех больных, которые страдают фотосензитивной эпилепсией (это такая форма болезни, для которой характерны припадки, вызываемые ритмичным световым мельканием).

Неспецифическая повышенная восприимчивость к ритмическому световому мельканию зачастую встречается также у больных, страдающих идиопатической генерализованной эпилепсией. Именно фотосензитивная форма эпилепсии вызывает приступы мельканием окружающих больного источников света (даже отражение солнца через деревья или на поверхности воды, могут вызвать припадки). Кроме того, у отдельных больных наблюдаются эпилептические приступы, которые вызываются видом контрастных и ярких геометрических фигур.

Когда фото сензитивность не удается полностью блокировать лечением, то можно применить отдельные способы, которые помогают снизить риск возникновения приступа у больных, которые особенно сильно увлекаются телевизором и видеоиграми. К таким способам относятся:

  • уменьшение диагонали экрана компьютера или телевизора (при этом расстояние до экрана с изображением должно быть минимум в 4 раза больше диагонали экрана);
  • снижение контрастности экрана компьютера или телевизора, что обеспечивается хорошим освещением в непосредственной близости больного эпилепсией как зрителя;
  • прикрывание больным одного глаза ладонью или любым другим предметом при его приближении к экрану;
  • частые перерывы при просмотре телепрограмм или во время видеоигр;
  • использование экрана не в 50 Гц, а желательно в 100 Гц.

Также важно учитывать следующие правила при просмотре телевизора больным эпилепсией:

  • диван должен располагаться не ближе, чем 2 метра от экрана;
  • следует отдавать предпочтение телевизионным экранам меньшего размера;
  • при просмотре телевизора зрителю, страдающему эпилепсией, нужно располагаться так, чтобы уровень глаз был ниже уровня экрана;
  • следует смотреть телевизор исключительно в освещенном помещении;
  • для управления телевизором нужно использовать дистанционный пульт.

Видеоигры сами по себе никогда не вызывают эпилептические приступы, но те видеоигры, в которых используют контрастные световые спецэффекты, вполне могут вызывать серьезные приступы у людей, обладающих повышенной чувствительностью к всяческим световым мельканиям.

Помните, что эпилепсия заставляет во время видеоигры соблюдать правила, которые подробно расписаны выше для правильного просмотра телевизора. То же самое относится к ситуациям работы за компьютером.

Многие думают, что эпилептикам нельзя даже приближаться к компьютеру, но предположения о том, что компьютер оказывает провоцирующее влияние на приступы, сильно преувеличены. Подобные опасения оправданы только для людей, обладающей вышеупомянутой повышенной чувствительностью к световому мельканию. Категорических противопоказаний для работы за компьютером для эпилептиков не имеется.

При верно подобранном лечении эпилепсии и при соблюдении некоторых защитных мер вполне можно не лишать больного удовольствия или же необходимости, как это часто бывает, работы за компьютером.

При этом важно соблюдать некоторые правила:

  • Монитор нужно располагать так, чтобы избегать бликов от других источников света.
  • Полностью исключить телевизоры или другие мониторы из поля зрения больного.
  • Избегать те программы, в которых используется большая часть экрана светлого фона, либо уменьшить программное рабочее окно или изменить фон на менее контрастный.
  • Избегать многократного рассматривания мелких деталей на экране с близкого расстояния.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Рубрики: Вера

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *